{"id":24103,"date":"2023-09-07T08:30:10","date_gmt":"2023-09-07T06:30:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.incliva.es\/?p=24103"},"modified":"2023-09-07T08:30:10","modified_gmt":"2023-09-07T06:30:10","slug":"un-estudio-de-incliva-sugiere-que-la-periostina-una-proteina-clave-en-la-cicatrizacion-de-las-heridas-puede-ser-un-buen-biomarcador-para-predecir-secuelas-fibrosas-pulmonares-tras-la-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/un-estudio-de-incliva-sugiere-que-la-periostina-una-proteina-clave-en-la-cicatrizacion-de-las-heridas-puede-ser-un-buen-biomarcador-para-predecir-secuelas-fibrosas-pulmonares-tras-la-covid-19\/","title":{"rendered":"Un estudio de INCLIVA sugiere que la periostina, una prote\u00edna clave en la cicatrizaci\u00f3n de las heridas, puede ser un buen biomarcador para predecir secuelas fibrosas pulmonares tras la COVID-19"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"background-color: rgba(255,255,255,0);background-position: center center;background-repeat: no-repeat;border-width: 0px 0px 0px 0px;border-color:#e2e2e2;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><style type=\"text\/css\">@media only screen and (max-width:1532px) {.fusion-title.fusion-title-1{margin-top:10px!important;margin-bottom:15px!important;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-title.fusion-title-1{margin-top:10px!important;margin-bottom:10px!important;}}<\/style><div class=\"fusion-title title fusion-title-1 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-four\" style=\"margin-top:10px;margin-bottom:15px;\"><h4 class=\"title-heading-left\" style=\"margin:0;\"><ul>\n<li>Los resultados del estudio acaban de publicarse en <em>American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology<\/em><\/li>\n<li>Hoy es el D\u00eda Mundial de la Fibrosis Pulmonar Idiop\u00e1tica (FPI), una enfermedad que conduce a una p\u00e9rdida de funci\u00f3n pulmonar irreversible y tiene mal pron\u00f3stico<\/li>\n<\/ul><\/h4><\/div><div ><span class=\" fusion-imageframe imageframe-none imageframe-1 hover-type-none\"><img src=\"https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/Fibrosis-pulmonar.jpg\" class=\"img-responsive\"\/><\/span><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-1\" style=\"font-size:12px;transform:translate3d(0,0,0);\"><p>De izquierda a derecha: Jaime Signes-Costa, Julia Tarraso, Natividad Blasco, Alba Mulet y Pablo Royo.<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-2\" style=\"transform:translate3d(0,0,0);\"><p>Un estudio dirigido por el Instituto de Investigaci\u00f3n Sanitaria INCLIVA, del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia, sugiere que <strong>la periostina<\/strong> -una prote\u00edna clave en la cicatrizaci\u00f3n de heridas- <strong>podr\u00eda ser un buen biomarcador pron\u00f3stico en la aparici\u00f3n de cambios fibrosos pulmonares despu\u00e9s de la COVID-19<\/strong>. Los resultados de este estudio multic\u00e9ntrico, prospectivo y observacional, acaban de publicarse en <strong><em>American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology<\/em><\/strong>, en un art\u00edculo titulado \u2018<strong>Biomarcadores de fibrosis en pacientes con COVID-19. Un a\u00f1o despu\u00e9s del alta hospitalaria: un estudio de cohorte prospectivo<\/strong>\u2019.<\/p>\n<p>En el estudio han participado, por parte de INCLIVA-Hospital Cl\u00ednico, <strong>Alba Mulet<\/strong>, <strong>Julia Tarras\u00f3 <\/strong>y<strong> Jaime Signes-Costa<\/strong>, del <a href=\"https:\/\/www.incliva.es\/que-hacemos\/areas\/metabolismo-y-dano-organico\/grupo-de-investigacion-en-enfermedades-respiratorias\/\">Grupo de Investigaci\u00f3n en Enfermedades Respiratorias<\/a> de INCLIVA y el <strong>Servicio de Neumolog\u00eda del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia<\/strong>, y <strong>Juan Antonio Carbonell<\/strong>, de la <a href=\"https:\/\/www.incliva.es\/servicios\/plataformas\/unidad-de-bioestadistica\/\">Unidad de Bioestad\u00edstica<\/a> de INCLIVA. Han intervenido, adem\u00e1s, los <strong>Servicios de Neumolog\u00eda del Hospital General de Val\u00e8ncia<\/strong>; <strong>Hospital Virgen de la Arrixaca<\/strong> y <strong>Hospital los Arcos del Mar Menor<\/strong>, ambos de Murcia; <strong>Hospital Virgen del Roc\u00edo de Sevilla<\/strong>; y Hospital de La Princesa de Madrid.<\/p>\n<p>Las secuelas pulmonares fibrosas despu\u00e9s de la COVID-19 han sido ampliamente descritas y existe una gran preocupaci\u00f3n acerca de los efectos a largo plazo de la pandemia de SARS-CoV-2. Hasta el momento, se han relacionado varios biomarcadores con la patog\u00e9nesis de la fibrosis en enfermedades pulmonares intersticiales, especialmente en la fibrosis pulmonar idiop\u00e1tica (FPI), una enfermedad intersticial rara, cr\u00f3nica y fibrosante, que conduce a una p\u00e9rdida de funci\u00f3n pulmonar irreversible. Su pron\u00f3stico es malo, con una <strong>supervivencia a los 5 a\u00f1os, sin tratamiento, entre el 20% y el 40%<\/strong>. En Espa\u00f1a, se estima que el <strong>n\u00famero de pacientes con FPI se sit\u00faa entre 8.000 y 12.000<\/strong>, con una incidencia de 4,6-7,4 casos\/100.000 habitantes y una prevalencia de 13 casos\/100.000 en las mujeres y de 20 casos\/100.000 en los hombres.<\/p>\n<p>El objetivo del actual estudio era analizar la existencia de alg\u00fan biomarcador de la fibrog\u00e9nesis en pacientes con neumon\u00eda por COVID-19 capaz de predecir las secuelas pulmonares posteriores a la COVID-19. Los investigadores descubrieron que la periostina medida 2 meses despu\u00e9s del ingreso era predictiva de la presencia de cambios fibrosos radiol\u00f3gicos y deterioro en la difusi\u00f3n a los 12 meses despu\u00e9s del ingreso. La periostina es una prote\u00edna clave en la cicatrizaci\u00f3n de heridas, que media en la remodelaci\u00f3n del tejido, por lo que cuando se detectan niveles elevados en pacientes con FPI, significa que hay \u00e1reas de fibrosis activa en los pulmones.<\/p>\n<p>Este estudio aporta <strong>nuevos conocimientos para un seguimiento personalizado de estos pacientes<\/strong>, al sugerir que la periostina podr\u00eda ser un buen biomarcador pron\u00f3stico en la aparici\u00f3n de cambios fibrosos pulmonares despu\u00e9s de la COVID-19, lo que permitir\u00eda la <strong>selecci\u00f3n de aquellos con un alto riesgo de desarrollar fibrosis progresiva<\/strong>.<\/p>\n<p>Este hallazgo ha sido<strong> aplaudido en el editorial de la publicaci\u00f3n<\/strong>, bajo el t\u00edtulo \u2018La pandemia dentro de la pandemia; prediciendo la fibrosis pulmonar despu\u00e9s de la COVID-19\u2019, que destaca el desaf\u00edo cl\u00ednico de encontrar \u201cbiomarcadores validados para guiar decisiones m\u00e9dicas personalizadas sobre la fibrosis pulmonar despu\u00e9s de la COVID-19\u201d y la relevancia de los resultados obtenidos.<\/p>\n<p>El estudio se realiz\u00f3 en pacientes ingresados en un hospital con neumon\u00eda bilateral por COVID-19. Se clasific\u00f3 a los pacientes en dos grupos seg\u00fan la gravedad y se realizaron muestras de sangre, pruebas de funci\u00f3n respiratoria y tomograf\u00edas computarizadas de alta resoluci\u00f3n a los 2 y 12 meses despu\u00e9s del alta hospitalaria. Se evalu\u00f3 a un total de 135 pacientes a los 12 meses, con una edad media de 61 a\u00f1os. El 58,5% eran hombres. Se encontraron diferencias entre los grupos en edad, afectaci\u00f3n radiol\u00f3gica, duraci\u00f3n de la estancia hospitalaria y par\u00e1metros inflamatorios de laboratorio. Tambi\u00e9n se encontraron diferencias entre los 2 y 12 meses en todas las pruebas funcionales. A los 12 meses, el 63% de los pacientes ten\u00edan una resoluci\u00f3n completa en la tomograf\u00eda computarizada de alta resoluci\u00f3n, pero los cambios fibrosos persistieron en el 29,4%. El an\u00e1lisis de biomarcadores demostr\u00f3 diferencias a los 2 meses en periostina. No se encontraron diferencias a los 12 meses. Los resultados sugieren que la periostina temprana despu\u00e9s del alta podr\u00eda predecir la presencia de cambios pulmonares fibr\u00f3ticos.<\/p>\n<p>Los investigadores consideran de inter\u00e9s la realizaci\u00f3n de nuevos estudios sobre una muestra de poblaci\u00f3n mayor y considerando otro tipo de pacientes, ya que la poblaci\u00f3n estudiada aqu\u00ed fue una cohorte relativamente enferma y todos hab\u00edan estado hospitalizados, por lo que no est\u00e1 claro si la periostina ser\u00eda valiosa como biomarcador en pacientes que desarrollan fibrosis pulmonar pero no requieren hospitalizaci\u00f3n. Por \u00faltimo, en este estudio la periostina se utiliz\u00f3 para predecir la fibrosis pulmonar no resuelta 12 meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n despu\u00e9s de haber sido identificada radiogr\u00e1ficamente a los 2 meses.<\/p>\n<p><strong>Validar su uso para estratificar a los pacientes que desarrollar\u00e1n fibrosis prospectivamente antes de su inicio<\/strong> ser\u00eda a\u00fan m\u00e1s valioso para fines de intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u201cEn todas las enfermedades que acaban desarrollando fibrosis pulmonar es muy importante el diagn\u00f3stico precoz, debido al pron\u00f3stico que presentan si se dejan sin tratar. Adem\u00e1s, los tratamientos que ahora mismo hay aprobados tienen una eficacia reducida, ya que solamente son capaces de frenar la progresi\u00f3n fibr\u00f3tica pero no de detenerla por completo, por tanto, es <strong>esencial investigar en nuevas l\u00edneas terap\u00e9uticas<\/strong>\u201d, explica el <strong>Dr. Jaime Signes-Costa<\/strong>, coordinador del Grupo de Investigaci\u00f3n en Enfermedades Respiratorias de INCLIVA y jefe de Servicio de Neumolog\u00eda del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia. \u201cEsta es la raz\u00f3n \u2013a\u00f1ade- por la que el Grupo de Investigaci\u00f3n en Enfermedades Respiratorias de INCLIVA iniciar\u00e1 este a\u00f1o un <strong>nuevo ensayo fase II para investigar la eficacia y seguridad de varios f\u00e1rmacos en FPI<\/strong>\u201d.<\/p>\n<p>Referencia del art\u00edculo:<\/p>\n<p>Mulet, A., Tarras\u00f3, J., Rodr\u00edguez-Borja, E., Carbonell-Asins, J. A., Lope-Mart\u00ednez, A., Mart\u00ed-Martinez, A., Murria, R., Safont, B., Fernandez-Fabrellas, E., Ros, J. A., Rodriguez-Portal, J. A., Andreu, A. L., Soriano, J. B., &amp; Signes-Costa, J. (2023). Biomarkers of Fibrosis in Patients with COVID-19 One Year After Hospital Discharge: A Prospective Cohort Study. American journal of respiratory cell and molecular biology, 69(3), 321\u2013327. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1165\/rcmb.2022-0474OC\">https:\/\/doi.org\/10.1165\/rcmb.2022-0474OC<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 0px;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1532px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}<\/style><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-flex-container.fusion-builder-row-1{ padding-top : 0px;margin-top : 0px;padding-right : 0px;padding-bottom : 0px;margin-bottom : 0px;padding-left : 0px;}<\/style><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":12,"featured_media":24104,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[180,181],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24103"}],"collection":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24103"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24103\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24104"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24103"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24103"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24103"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}