{"id":27167,"date":"2023-12-13T14:13:51","date_gmt":"2023-12-13T12:13:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.incliva.es\/?p=27167"},"modified":"2023-12-13T14:13:51","modified_gmt":"2023-12-13T12:13:51","slug":"el-dr-cervantes-destaca-el-impacto-de-la-medicina-de-precision-y-la-necesidad-de-garantizar-la-equidad-en-el-acceso-a-los-avances-de-la-ciencia-en-su-discurso-de-ingreso-en-la-real-academia-de-medici","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/el-dr-cervantes-destaca-el-impacto-de-la-medicina-de-precision-y-la-necesidad-de-garantizar-la-equidad-en-el-acceso-a-los-avances-de-la-ciencia-en-su-discurso-de-ingreso-en-la-real-academia-de-medici\/","title":{"rendered":"El Dr. Cervantes destaca el impacto de la medicina de precisi\u00f3n y la necesidad de garantizar la equidad en el acceso a los avances de la ciencia en su discurso de ingreso en la Real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"background-color: rgba(255,255,255,0);background-position: center center;background-repeat: no-repeat;border-width: 0px 0px 0px 0px;border-color:#e2e2e2;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><style type=\"text\/css\">@media only screen and (max-width:1532px) {.fusion-title.fusion-title-1{margin-top:10px!important;margin-bottom:15px!important;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-title.fusion-title-1{margin-top:10px!important;margin-bottom:10px!important;}}<\/style><div class=\"fusion-title title fusion-title-1 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-four\" style=\"margin-top:10px;margin-bottom:15px;\"><h4 class=\"title-heading-left\" style=\"margin:0;\"><p style=\"text-align: center;\">Resalta como una prioridad que todos los pacientes puedan beneficiarse por igual de un diagn\u00f3stico de precisi\u00f3n y de los f\u00e1rmacos m\u00e1s innovadores<\/p><\/h4><\/div><div style=\"text-align:center;\"><span class=\" fusion-imageframe imageframe-none imageframe-1 hover-type-none\" style=\"margin-bottom:20px;\"><img src=\"https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Ingreso-Dr-Cervantes-RAMCV-1.jpeg\" class=\"img-responsive\"\/><\/span><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-1\" style=\"transform:translate3d(0,0,0);\"><p>El doctor Andr\u00e9s Cervantes, director cient\u00edfico del Instituto de Investigaci\u00f3n Sanitaria INCLIVA, jefe de Oncolog\u00eda M\u00e9dica del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia, catedr\u00e1tico de Medicina de la Universitat de Val\u00e8ncia (UV) y presidente de la Sociedad Europea de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (European Society for Medical Oncology- ESMO), ingres\u00f3 ayer como Acad\u00e9mico de N\u00famero en la Real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana, donde pronunci\u00f3 su discurso preceptivo bajo el t\u00edtulo \u2018Medicina de precisi\u00f3n: buscar la diversidad para reforzar la equidad\u2019.<\/p>\n<p>En su intervenci\u00f3n, el Dr. Cervantes destac\u00f3 el impacto de la medicina de precisi\u00f3n -\u201cun modelo transversal que alcanzar\u00e1 a todas las \u00e1reas de la medicina\u201d-, aunque se centr\u00f3 en la oncolog\u00eda, su especialidad. \u201cPrecisar es discriminar y distinguir, enfocar y reconocer lo diverso entre lo aparentemente igual\u201d, afirm\u00f3, al tiempo que recalc\u00f3 la necesidad de reforzar la equidad en el acceso a los avances de las investigaciones, para que todos los pacientes puedan beneficiarse.<\/p>\n<p>En el acto de ingreso en la Real Academia de Medicina, celebrado en el Aula Magna de la Facultad de Medicina de Val\u00e8ncia, el Dr. Cervantes tuvo palabras de agradecimiento para los miembros de la instituci\u00f3n que han apoyado su candidatura -en especial a los profesores Rafael Carmena, Ana Lluch y Javier Chorro- y tambi\u00e9n para sus padres \u2013por hacer hecho posible su acceso a una educaci\u00f3n superior\u2013, para toda su familia \u2013por su generosidad, empat\u00eda y por hacerle \u201ccomprender lo importante qu\u00e9 es vivir el d\u00eda a d\u00eda y disfrutar la cotidianidad sin encumbrarse ni alejarse de lo concreto\u201d y para sus profesores en \u201cla entonces joven Universidad de Murcia\u201d, de quienes aprendi\u00f3 que \u201cla Medicina como arte y como oficio se estableci\u00f3 hace m\u00e1s de dos mil quinientos a\u00f1os para aliviar el sufrimiento de los seres humanos y que su fundamento, para no desviarse del rumbo, ha de estar enraizado en la ciencia y en la investigaci\u00f3n\u201d. \u201cCapt\u00e9 en ellos un especial compromiso por educar y despertar en cada uno de los estudiantes esa noble\u00a0atracci\u00f3n por la excelencia. La pasi\u00f3n por ense\u00f1ar est\u00e1 \u00edntimamente vinculada con la pasi\u00f3n por aprender y descubrir\u201d, dijo.<\/p>\n<p>El Dr. Cervantes se refiri\u00f3 tambi\u00e9n a sus mentores, Javier Garc\u00eda-Conde Br\u00fa y Herbert Michael Pinedo, ambos directores de su tesis doctoral, que complet\u00f3 en la Universidad Libre de Amsterdam, donde dijo que se forj\u00f3 su \u201cpasi\u00f3n por la ciencia traslacional en paralelo con la medicina cl\u00ednica\u201d.<\/p>\n<p><img class=\"aligncenter wp-image-27170 size-fusion-800\" src=\"https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Ingreso-Dr-Cervantes-RAMCV-3-800x489.jpg\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"489\" \/><\/p>\n<p>Uno de los elementos claves de su discurso fue la idea de que el c\u00e1ncer, que se ha vinculado a criterios anat\u00f3micos, ligados al \u00f3rgano de origen \u2013utilizando referencias como c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, de mama o de colon-, o incluso al tejido de origen, \u201ctiene tambi\u00e9n conexi\u00f3n con una serie de criterios biol\u00f3gicos que se denominan agn\u00f3sticos y que son transversales a diversas localizaciones anat\u00f3micas o diferentes formas anatomo-cl\u00ednicas de una enfermedad\u201d. \u201cLo que les une, m\u00e1s all\u00e1 de consideraciones morfol\u00f3gicas, es una anomal\u00eda biol\u00f3gica com\u00fan, de la que deriva un comportamiento cl\u00ednico particular y en muchas ocasiones una sensibilidad espec\u00edfica a determinados f\u00e1rmacos, que son dise\u00f1ados para bloquear la actividad biol\u00f3gica concreta de dichas alteraciones moleculares\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n<p>La detecci\u00f3n de los mecanismos moleculares de activaci\u00f3n de genes, que suponen la amplificaci\u00f3n o sobreexpresi\u00f3n, las mutaciones y los reordenamientos o fusiones, \u201cha revolucionado el abordaje diagn\u00f3stico y el tratamiento de muchos tumores\u201d y \u201ces hoy en d\u00eda imprescindible en la toma de decisiones en la pr\u00e1ctica asistencial\u201d, afirm\u00f3 el Dr. Cervantes. \u201cEl reconocimiento de esta diversidad biol\u00f3gica es imprescindible para aplicar criterios de medicina de precisi\u00f3n y abordar cada paciente seg\u00fan la adicci\u00f3n oncog\u00e9nica espec\u00edfica que presenta\u201d, dijo. Para ello, continu\u00f3, es necesario \u201cun an\u00e1lisis detallado de la informaci\u00f3n gen\u00f3mica o transcript\u00f3mica obtenida y una interpretaci\u00f3n ajustada a la situaci\u00f3n y necesidades del paciente, que se convierte en el centro de la estrategia de la medicina personalizada de precisi\u00f3n\u201d, que realizan los comit\u00e9s de oncolog\u00eda molecular, de car\u00e1cter multidisciplinar, donde se re\u00fanen pat\u00f3logos, bi\u00f3logos moleculares, cl\u00ednicos, bioinform\u00e1ticos y otros especialistas implicados en las decisiones sobre el tratamiento a aplicar.<\/p>\n<p>El Dr. Cervantes se detuvo en las indicaciones agn\u00f3sticas, que refuerzan el criterio de que \u201calgunas anomal\u00edas moleculares son tan relevantes que, independientemente del \u00f3rgano donde el tumor est\u00e1 asentado, contribuyen a determinar la prioridad del tratamiento\u201d. \u201cTodas las indicaciones agn\u00f3sticas son infrecuentes y por tanto nos desaf\u00edan para comprender mejor sus mecanismos etiopatog\u00e9nicos, por los cuales estos tumores se generan, desarrollan y progresan en determinados individuos causando s\u00edntomas y desafiando nuestras capacidades para modificar el curso natural de la enfermedad. M\u00e1s que nunca el aforismo hipocr\u00e1tico de que \u2018no hay enfermedad, sino enfermos\u2019, se hace m\u00e1s real y concreto\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n<p>Ante la trascendencia de estos hallazgos, el Dr. Cervantes, afirm\u00f3 que la aplicaci\u00f3n de la medicina de precisi\u00f3n tiene que salvar a\u00fan \u201calgunas limitaciones obvias que pueden dificultar su desarrollo\u201d. \u201cPara ello, hay que abordar la validaci\u00f3n de los biomarcadores predictivos, el riesgo de inequidad, las dificultades de acceso a las nuevas tecnolog\u00edas diagn\u00f3sticas y a la innovaci\u00f3n terap\u00e9utica, m\u00e1s un tema fundamental de fondo, que es la sostenibilidad del sistema sanitario\u201d, dijo. A este respecto, se refiri\u00f3 a la escala ESCAT elaborada por ESMO para evaluar y validar las diferentes alteraciones moleculares de cara a decidir las decisiones a tomar con diversas terapias dirigidas, que se incluyen en sus gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica \u201cque son seguidas de forma global con m\u00e1s de tres millones de descargas por a\u00f1o en la web de la sociedad para visualizar y recomendar sobre todo la determinaci\u00f3n de aquellas anomal\u00edas moleculares de las que derivan acciones terap\u00e9uticas que pueden favorecer una mejor supervivencia o control de la enfermedad\u201d. \u201cDifundir este conocimiento para priorizar su implementaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y favorecer su diseminaci\u00f3n con adecuados niveles de evidencia es muy importante para superar barreras de la rutina que retrasa el acceso de los pacientes a estas innovaciones diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas\u201d, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n<p>El Dr. Cervantes se refiri\u00f3 tambi\u00e9n al acceso a las tecnolog\u00edas de diagn\u00f3stico biomolecular, como \u201cimprescindible para reducir la inequidad en un modelo de cuidados que va a transformar la pr\u00e1ctica asistencial\u201d.<\/p>\n<p>Destac\u00f3 la implementaci\u00f3n de la medicina de precisi\u00f3n como \u201cun paso necesario que se ha extendido a la pr\u00e1ctica asistencial desde la investigaci\u00f3n cl\u00ednica y traslacional y en especial en el nuevo modelo de desarrollo de nuevos f\u00e1rmacos en oncolog\u00eda, tanto en terapias dirigidas como en inmunoterapia\u201d. En este sentido, hizo referencia a la Unidad de Ensayos Cl\u00ednicos Fase I de INCLIVA, que se puso en marcha en 2004 y ha permitido ayudar a m\u00e1s de 1.200 pacientes a aliviar su enfermedad. Aludi\u00f3 tambi\u00e9n a dos instrumentos de la medicina de precisi\u00f3n que van m\u00e1s all\u00e1 de los an\u00e1lisis moleculares del DNA o RNA extra\u00eddos del tumor primario. \u201cSe trata, primero, de los modelos funcionales de medicina de precisi\u00f3n, que implica el establecimiento de organoides o la implantaci\u00f3n de tumores humanos en ratones at\u00edmicos, que carecen de inmunidad celular, permitiendo modelos de estudio con potencialidad traslacional muy relevante, y, segundo, de biopsia l\u00edquida, que supone el estudio en la sangre perif\u00e9rica o en otros fluidos corporales de material proveniente del tumor, ya sea DNA circulante tumoral, microRNAs, exosomas o cualquier otro producto\u201d.<\/p>\n<p>El Dr. Cervantes ensalz\u00f3 la relevancia de los estudios de los investigadores de INCLIVA en diferentes especialidades de la oncolog\u00eda, gracias a cuyos hallazgos se han beneficiado muchos pacientes, as\u00ed como del compromiso de los profesionales del Hospital Cl\u00ednico con quienes trabaja. Entre ellos, destac\u00f3 a la Dra. Ana Lluch, que dirigi\u00f3 el servicio de Oncolog\u00eda durante m\u00e1s de una d\u00e9cada, de quien dijo haber dejado en \u00e9l \u201cuna huella de responsabilidad, profesionalidad y cercan\u00eda a los pacientes, que siempre han sido su\u00a0prioridad\u201d. Fue precisamente la Dra. Ana Lluch, investigadora de INCLIVA, onc\u00f3loga del Hospital Cl\u00ednico, y catedr\u00e1tica de la UV, quien contest\u00f3 ayer al Dr. Cervantes en su ingreso en la Real Academia de Medicina, en nombre de esta corporaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El Dr. Cervantes finaliz\u00f3 su intervenci\u00f3n resaltando \u201cla importancia de una medicina de precisi\u00f3n que tiene un fuerte poder de discriminaci\u00f3n, con la posibilidad de reconocer lo diverso, de distinguir los matices y el color de los hechos diferenciales, que el blanco y negro o gris anterior no nos permit\u00eda discernir\u201d, porque \u201ccomprender las bases del enfermar humano nos acerca al modo m\u00e1s preciso de revertirlo\u201d. Resalt\u00f3, de nuevo, que \u201cmedicina de precisi\u00f3n implica diagn\u00f3stico de precisi\u00f3n y tambi\u00e9n tratamiento de precisi\u00f3n\u201d pero que no hay que olvidar que \u201cel acceso al diagn\u00f3stico de precisi\u00f3n es esencial, as\u00ed como el acceso a los f\u00e1rmacos innovadores que hacen realidad esta promesa\u201d. \u201cEst\u00e1 en manos de la sociedad facilitar que este camino sea m\u00e1s \u00e1gil y adaptativo. Los ganadores fundamentales en este proceso han de ser los pacientes; y los dem\u00e1s, profesionales, autoridades regulatorias y pagadores han de tener su prioridad en desarrollar unos servicios sanitarios que sean sostenibles y eficientes, centrados en el enfermo, continuando otra vez aquella afirmaci\u00f3n enraizada en los principios hipocr\u00e1ticos de vigencia perenne: \u2018Curar cuando se pueda, aliviar con frecuencia y consolar siempre\u2019\u201d, concluy\u00f3.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 0px;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1532px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}<\/style><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-flex-container.fusion-builder-row-1{ padding-top : 0px;margin-top : 0px;padding-right : 0px;padding-bottom : 0px;margin-bottom : 0px;padding-left : 0px;}<\/style><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":12,"featured_media":27172,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[2],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27167"}],"collection":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27167"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27167\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/27172"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27167"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27167"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27167"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}