{"id":29491,"date":"2024-04-05T13:30:30","date_gmt":"2024-04-05T11:30:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.incliva.es\/?p=29491"},"modified":"2024-04-05T13:30:30","modified_gmt":"2024-04-05T11:30:30","slug":"incliva-coordina-un-ensayo-que-investiga-el-mejor-tratamiento-para-mayores-con-fragilidad-que-han-sufrido-infarto-agudo-de-miocardio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/incliva-coordina-un-ensayo-que-investiga-el-mejor-tratamiento-para-mayores-con-fragilidad-que-han-sufrido-infarto-agudo-de-miocardio\/","title":{"rendered":"INCLIVA coordina un ensayo que investiga el mejor tratamiento para mayores con fragilidad que han sufrido infarto agudo de miocardio"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"background-color: rgba(255,255,255,0);background-position: center center;background-repeat: no-repeat;border-width: 0px 0px 0px 0px;border-color:#e2e2e2;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><style type=\"text\/css\">@media only screen and (max-width:1532px) {.fusion-title.fusion-title-1{margin-top:10px!important;margin-bottom:15px!important;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-title.fusion-title-1{margin-top:10px!important;margin-bottom:10px!important;}}<\/style><div class=\"fusion-title title fusion-title-1 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-four\" style=\"margin-top:10px;margin-bottom:15px;\"><h4 class=\"title-heading-left\" style=\"margin:0;\"><p>\u00b7 En el ensayo se incluyeron 167 pacientes mayores con fragilidad y que padecieron un determinado tipo de infarto agudo de miocardio (IAMSEST)<\/p>\n<p>\u00b7 Una estrategia conservadora inicial puede ser m\u00e1s apropiada para este tipo de pacientes con altos niveles de fragilidad, seg\u00fan los investigadores<\/p><\/h4><\/div><div ><span class=\" fusion-imageframe imageframe-none imageframe-1 hover-type-none\" style=\"margin-bottom:10px;\"><img src=\"https:\/\/www.incliva.es\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Juan-Sanchis.jpg\" class=\"img-responsive\"\/><\/span><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-1\" style=\"transform:translate3d(0,0,0);\"><p>Val\u00e8ncia (05.04.24). El Instituto de Investigaci\u00f3n Sanitaria INCLIVA, del Hospital Cl\u00ednico Universitario de Val\u00e8ncia, ha coordinado un ensayo sobre el mejor tratamiento para mayores con fragilidad que han sufrido un infarto agudo de miocardio, cuyos resultados se han publicado recientemente en la revista JAMA Network Open en un art\u00edculo titulado \u2018Estrategia de tratamiento invasivo en adultos con fragilidad y sin elevaci\u00f3n del segmento ST en infarto de miocardio. Un an\u00e1lisis secundario de un ensayo cl\u00ednico aleatorizado\u2019.<\/p>\n<p>La revista JAMA Network Open tiene un impacto alto (13,8 puntos de factor impacto) y est\u00e1 en el decil 1 de la categor\u00eda de revistas de Medicina.<\/p>\n<p>El ensayo ha tenido como investigador principal al doctor <strong>Juan Sanchis<\/strong>, coordinador del <a href=\"https:\/\/www.incliva.es\/que-hacemos\/areas\/cardiovascular\/grupo-de-investigacion-en-cardiologia-clinica\/\">Grupo de Investigaci\u00f3n en Cardiolog\u00eda Cl\u00ednica de INCLIVA<\/a>, jefe de servicio de Cardiolog\u00eda del Hospital Cl\u00ednico Universitario de Val\u00e8ncia, catedr\u00e1tico de Medicina de la Universitat de Val\u00e8ncia e investigador de CIBERCV (Centro de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica en Red Enfermedades Cardiovasculares), del Instituto de Salud Carlos III.<\/p>\n<p>En el estudio han participado 13 centros espa\u00f1oles y el CIBERCV.<\/p>\n<p>Se trata de un an\u00e1lisis secundario del ensayo aleatorio MOSCA-FRAIL, cuyo primer art\u00edculo se public\u00f3 hace un a\u00f1o (Sanchis, JAMA Internal Medicine 2023).<\/p>\n<p>El ensayo incluy\u00f3 167 pacientes mayores de 70 a\u00f1os con fragilidad y que padecieron un infarto agudo de miocardio sin elevaci\u00f3n del segmento ST (IAMSEST).<\/p>\n<p>Las conclusiones muestran que realizar una estrategia invasiva de rutina (cateterismo dentro de las 72 horas), frente a una estrategia conservadora (utilizar \u00fanicamente medicamentos y solo cateterismo en caso de mala evoluci\u00f3n cl\u00ednica), no redujo el n\u00famero de d\u00edas de vida, despu\u00e9s de 1.113 d\u00edas de seguimiento tras el alta del hospital. El tratamiento invasivo se asoci\u00f3 con menos supervivencia durante el primer a\u00f1o. Sin embargo, en los supervivientes despu\u00e9s del primer a\u00f1o, aquellos que tuvieron un tratamiento invasivo inicial vivieron m\u00e1s d\u00edas. El resultado global fue neutro.<\/p>\n<p>Tal y como ha explicado el doctor Juan Sanchis, \u201ceste art\u00edculo es una extensi\u00f3n de un ensayo multic\u00e9ntrico que hemos coordinado para comparar las estrategias invasivas frente a las conservadoras en pacientes ancianos fr\u00e1giles que padecieron un infarto agudo de miocardio sin elevaci\u00f3n del segmento ST (IAMSEST)\u201d.<\/p>\n<p>\u201cLa fragilidad tiene un impacto perjudicial en el pron\u00f3stico de los adultos mayores con infarto agudo de miocardio sin elevaci\u00f3n del segmento ST (IAMSEST). El tratamiento \u00f3ptimo, es decir, estrategias invasivas o conservadoras, a\u00fan se desconoce. Las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica recomiendan en este tipo de infartos una estrategia invasiva rutinaria, pero se basan en estudios que excluyeron a pacientes fr\u00e1giles. Nuestro estudio es el primero publicado dirigido espec\u00edficamente a estos pacientes. El objetivo fue comparar los resultados de las estrategias invasivas y conservadoras en esta poblaci\u00f3n\u201d, ha a\u00f1adido.<\/p>\n<p>\u201cEl mensaje principal es que una estrategia conservadora inicial y observaci\u00f3n puede ser m\u00e1s apropiada para este tipo de pacientes con altos niveles de fragilidad. Estos hallazgos proporcionan informaci\u00f3n valiosa para la toma de decisiones cl\u00ednicas en estos pacientes vulnerables\u201d ha concluido el doctor Sanchis.<\/p>\n<p>Referencia del art\u00edculo:<\/p>\n<p>Sanchis, J., Bueno, H., Garc\u00eda-Blas, S., Alegre, O., Mart\u00ed, D., Mart\u00ednez-Sell\u00e9s, M., Dom\u00ednguez-P\u00e9rez, L., D\u00edez-Villanueva, P., Barrab\u00e9s, J. A., Mar\u00edn, F., Villa, A., Sanmart\u00edn, M., Llibre, C., Sion\u00eds, A., Carol, A., Fern\u00e1ndez-Cisnal, A., Calvo, E., Morales, M. J., El\u00edzaga, J., G\u00f3mez, I., \u2026 Ariza-Sol\u00e9, A. (2024). Invasive Treatment Strategy in Adults With Frailty and Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA network open, 7(3), e240809. https:\/\/doi.org\/10.1001\/jamanetworkopen.2024.0809<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 0px;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1532px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}<\/style><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-flex-container.fusion-builder-row-1{ padding-top : 0px;margin-top : 0px;padding-right : 0px;padding-bottom : 0px;margin-bottom : 0px;padding-left : 0px;}<\/style><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":12,"featured_media":29492,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[2,179],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29491"}],"collection":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29491"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29491\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/29492"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29491"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29491"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29491"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}