{"id":3388,"date":"2021-01-10T15:23:45","date_gmt":"2021-01-10T15:23:45","guid":{"rendered":"https:\/\/tst.incliva.es\/?p=3388"},"modified":"2021-01-10T15:26:38","modified_gmt":"2021-01-10T15:26:38","slug":"incliva-coordina-un-estudio-internacional-y-multicentrico-sobre-la-prevalencia-del-coma-y-el-delirium-en-pacientes-en-uci-con-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tst.incliva.es\/en\/incliva-coordina-un-estudio-internacional-y-multicentrico-sobre-la-prevalencia-del-coma-y-el-delirium-en-pacientes-en-uci-con-covid-19\/","title":{"rendered":"INCLIVA coordina un estudio internacional y multic\u00e9ntrico sobre la prevalencia del coma y el delirium en pacientes en UCI con COVID-19"},"content":{"rendered":"
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Val\u00e8ncia, 9 de enero de 2021. <\/strong>El Instituto de Investigaci\u00f3n Sanitaria INCLIVA, del Hospital Cl\u00ednico de Valencia, ha coordinado un estudio internacional y multic\u00e9ntrico, liderado por el Dr. Rafael Badenes -del Grupo de Investigaci\u00f3n en Anestesia de INCLIVA, Jefe de la Secci\u00f3n de Anestesia del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia y Profesor de la Universitat de Val\u00e8ncia-, sobre la prevalencia del coma y el delirium y los factores de riesgo asociados al desarrollo del delirium en pacientes con COVID-19 ingresados en Unidades de Cuidados Cr\u00edticos (UCI).<\/p>\n

En la investigaci\u00f3n, cuyos resultados se reflejan en el art\u00edculo que acaba de publicarse en la prestigiosa revista Lancet Respiratory Medicine<\/em>, con el t\u00edtulo \u2018Prevalence and risk factors for delirium in critically ill patients with COVID-19 (COVID-D): a multicentre cohort study\u2019, han participado el Valderbilt University Medical Center \u2013bajo la coordinaci\u00f3n de E. Wesley Ely, Pratik P. Pandharipande y Brenda T. Pun- y el proyecto HUCI, para la humanizaci\u00f3n de las Unidades de Cuidados Intensivos, impulsado y dirigido por el Dr. Gabriel Heras.<\/p>\n

Hasta la fecha, alrededor de 750.000 pacientes en el mundo con COVID-19 han requerido de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, lo que supone un elevado riesgo de disfunci\u00f3n cerebral aguda (coma y delirium). La investigaci\u00f3n a la que se hace referencia en el art\u00edculo ha tenido como objetivos principales describir la prevalencia de este tipo de disfunci\u00f3n cerebral en los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos con COVID-19 y analizar, adem\u00e1s, los factores de riesgo asociados al delirium, con el fin de desarrollar estrategias que mitiguen el delirium y las secuelas asociadas.<\/p>\n

El Dr. Badenes detect\u00f3 que los pacientes ingresados en UCI por COVID-19, por diferentes motivos, permanec\u00edan m\u00e1s tiempo sedados que otro tipo de pacientes y que, en ellos, la prevalencia de delirium estaba siendo muy elevada. Esta constataci\u00f3n le llev\u00f3 a ponerse en contacto con el Valderbilt University Medical Center \u2013l\u00edder en el estudio del delirium- e impulsar una investigaci\u00f3n sobre este aspecto contando, adem\u00e1s, con la colaboraci\u00f3n del proyecto HUCI.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio de cohortes retrospectivo, teniendo en cuenta los datos de 2.088 pacientes ingresados en 69 UCIs \u2013 el 50% de ellos, reclutados en centros espa\u00f1oles- de 14 pa\u00edses de todo el mundo, entre el 20 de enero y el 28 de abril de 2020, fecha que se marc\u00f3 como de finalizaci\u00f3n ya que el 26 de mayo era la fecha tope para enviar los datos, que previamente se deb\u00edan analizar.<\/p>\n

La metodolog\u00eda de investigaci\u00f3n parti\u00f3 de un protocolo de estudio, dise\u00f1ado por el Dr. Badenes, que fue enviado y trabajado conjuntamente con los investigadores de la Vanderbilt University Medical Center y del proyecto HUCI. En la investigaci\u00f3n han intervenido profesionales de los grupos de Anestesia y de Cuidados Intensivos del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia y han participado muy activamente diferentes departamentos y profesionales de INCLIVA. Entre los centros hospitalarios espa\u00f1oles cabe citar, adem\u00e1s del Hospital Cl\u00ednico de Val\u00e8ncia, otros de los que m\u00e1s pacientes han atendido con COVID-19 durante el periodo de estudio, como, por ejemplo, el Hospital General, el Dr. Peset y el Hospital La Fe, de Val\u00e8ncia; y Ram\u00f3n y Cajal, 12 de octubre, Gregorio Mara\u00f1\u00f3n y La Paz, de Madrid.<\/p>\n

El Dr. Badenes, tras el estudio realizado, sugiere la posibilidad de intervenci\u00f3n ante dos factores de riesgo de desarrollo de delirium que son modificables: \u201cel sobreuso de benzodiacepinas como sedantes\u201d, que propone retirar, y \u201cla ausencia de visitas de familiares y amigos, tanto en persona como virtuales, porque est\u00e1 asociada con mucho m\u00e1s delirium, y estas estrategias podr\u00edan mitigar el delirium y sus secuelas asociadas\u201d. En este sentido, propone dejar de utilizar este tipo de sedantes, que se han administrado al 70% de pacientes con COVID-19, e insiste en la importancia de favorecer un contacto\u00a0 m\u00e1s humano entre los familiares y sus amigos y los pacientes ingresados, si puede ser, de un modo personal, con todas las medidas de seguridad y, si no, de modo virtual.<\/p>\n

Enlace: https:\/\/bit.ly\/2LzT7ah<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>